Лазерное удаление геморроя
Геморрой мешает обычной жизни: боль, кровь, стеснение, страх идти к врачу. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-proktologiya/lazernoe-udalenie-gemorroya/ используют малотравматичные методы, в том числе лазерное удаление геморроидальных узлов. Разберем, кому подходит этот вариант и как проходит процедура.
В чем суть лазерного удаления геморроя
Лазер работает как тонкий луч тепла. Врач направляет его точно на геморроидальный узел. Сосуды внутри узла нагреваются, кровь сворачивается, узел уменьшается и со временем перестает беспокоить. При наружных узлах врач послойно убирает лишнюю ткань, при внутренних воздействует изнутри анального канала.
Соседние ткани страдают меньше, сфинктер не повреждается, кровотечение обычно небольшое. Поэтому восстановление после лазера часто проходит легче, чем после классической геморроидэктомии.
Кому подходит лазерное лечение геморроя
Чаще всего этот метод предлагают при геморрое 2–3 стадии, когда узлы выпадают, появляется кровь и постоянный дискомфорт. Его применяют при внутренних и наружных узлах, при частых обострениях, при кровотечении из анального канала.
Лазер не всегда подходит. Ограничения есть при 4 стадии с выпадением прямой кишки, при остром воспалении и тромбозе узлов, тяжелых сопутствующих заболеваниях, поздней беременности. В этих ситуациях врач выбирает другой вариант или сначала проводит лечение, которое снимет острые проблемы.
Подготовка к операции
Сначала пациент приходит на консультацию к проктологу. Врач расспрашивает о жалобах, проводит осмотр, объясняет, подходит ли лазерный метод. Затем назначает базовые анализы крови и мочи, коагулограмму, при необходимости дополнительные исследования.
Перед процедурой обычно рекомендуют легкий ужин накануне, утром в день операции не есть. Иногда назначают очистительную клизму или слабительное. Также заранее обсуждают вид обезболивания: местная анестезия, спинальная или короткий наркоз. Выбор зависит от объема вмешательства и общего состояния пациента.
Как проходит лазерное удаление геморроя
Процедура идет в операционной. Пациент располагается на кушетке. После обезболивания врач вводит в анальный канал инструмент с тонким лазерным световодом.
При внутренних узлах световод размещают внутри узла и обрабатывают его изнутри. Узел спадается, перестает наполняться кровью. При наружных узлах доктор послойно выпаривает лишнюю ткань и выравнивает край.
В среднем вмешательство занимает от 20 до 40 минут. Часто его проводят амбулаторно, иногда рекомендуют остаться в стационаре на сутки. После операции пациент отдыхает, затем врач осматривает зону вмешательства и выдает письменные рекомендации.
Плюсы и ограничения метода
Лазерное лечение геморроя помогает уменьшить риск кровотечения, снизить отек и боль после операции. Воздействие точное, слизистая вокруг узла и сфинктер страдают меньше. Многие пациенты возвращаются к обычным делам уже через несколько дней.
Однако у метода есть минусы. Лазер не убирает склонность к расширению вен, поэтому при крупных узлах и выраженных изменениях сосудов риск повторного роста сохраняется. Иногда через несколько лет требуется дополнительная коррекция. При запущенной стадии и большом выпадении слизистой врач может предложить классическую операцию или комбинированный подход.
Восстановление после лазерной операции
В первый день после вмешательства лучше больше лежать и ходить, меньше сидеть и не тужиться. При необходимости врач назначает обезболивающие таблетки или свечи, иногда местные противовоспалительные средства.
Особое внимание нужно уделить стулу. Важно мягкое регулярное опорожнение кишечника, без запоров и сильного напряжения. Для этого подходят вода, овощи, фрукты, каши на воде. Острые блюда и алкоголь лучше отложить на период восстановления.
После каждого стула желательно подмываться прохладной водой и аккуратно промакивать область ануса мягким полотенцем или одноразовыми салфетками. А еще на время нужно отказаться от горячих ванн, сауны, интенсивного спорта, подъема тяжестей. Срок ограничений обычно составляет 2–4 недели, точный план реабилитации пациент обсуждает с лечащим врачом.
Возможные осложнения и когда нужна помощь
После лазерного удаления возможны умеренная боль, небольшая примесь крови в первые дни, чувство инородного тела в заднем проходе. Серьезные симптомы: нарастающая боль, сильное кровотечение, температура, выраженный отек, гнойные выделения, задержка мочи или стула. В таких ситуациях нужно как можно раньше связаться с проктологом или обратиться в стационар.
Итоги
Лазерное удаление геморроя подходит многим пациентам со 2–3 стадией заболевания и выраженным дискомфортом. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-proktologiya/lazernoe-udalenie-gemorroya/ проктологи подбирают схему лечения индивидуально, подробно объясняют каждый шаг и сопровождают пациента от подготовки к операции до окончания восстановления.
