Что делать при опущении почки из-за похудения: причины, диагностика и лечение

Краткая памятка: что делать при опущении почки из-за похудения

1. При первых болях в пояснице прекратите интенсивные тренировки.
2. Запишитесь на УЗИ почек и консультацию уролога.
3. Исключите резкие движения и поднятие тяжестей.
4. Приобретите и носите лечебный бандаж по рекомендации врача.
5. Начните выполнять щадящие упражнения для укрепления мышечного корсета.
6. Скорректируйте диету: добавьте здоровые жиры для восстановления жировой капсулы.
7. Не допускайте дальнейшего резкого снижения веса.
8. Соблюдайте питьевой режим (1,5-2 литра воды в день).
9. Избегайте длительного стояния или сидения в одной позе.
10. При ухудшении состояния (острая боль, кровь в моче) вызывайте скорую.
11. Обсудите с врачом возможность операции, если консервативное лечение не помогает.

Движение почки в норме

Опущение почки возникает из-за анатомических особенностей человека. Заболевание может появиться при:

• Быстром и сильном снижении или увеличении веса во время строгой диеты или заболевания
• Повышенной физической нагрузке
• Беременности
• Слабости соединительной ткани
• Наследственной предрасположенности
• Травмы поясничного отдела

Возникновению нефроптоза больше подвержены женщины. Это объясняется их анатомическими особенностями. Женщины имеют более широкий таз, повышенную эластичность связок. У беременных также снижается тонус брюшной стенки.

Причины опущения почки

Опущение почки возникает из-за анатомических особенностей человека. Заболевание может появиться при:

• Быстром и сильном снижении или увеличении веса во время строгой диеты или заболевания
• Повышенной физической нагрузке
• Беременности
• Слабости соединительной ткани
• Наследственной предрасположенности
• Травмы поясничного отдела

Возникновению нефроптоза больше подвержены женщины. Это объясняется их анатомическими особенностями. Женщины имеют более широкий таз, повышенную эластичность связок. У беременных также снижается тонус брюшной стенки.

Стадии и классификация нефроптоза

• I стадия – патология может протекать бессимптомно, пациент не чувствует боли. Человек может иметь заболевание годами, но узнает об этом случайно при медосмотре. Среди жалоб могут быть снижение работоспособности и общее ухудшение самочувствия. На этой стадии почка передвигается на расстояние не более 1,5 позвонка.
• II стадия – в области поясницы возникают болевые ощущения. Они усиливаются при чрезмерной физической нагрузке. В положении лежа боль проходит. Почка смещается на расстояние в 2 или более позвонка.
• III стадия – боль при опущении почки становится более выраженной и отдает в половые органы. Почка двигается на расстояние 3 позвонков.

Нефроптоз бывает фиксированным и динамическим. При фиксированном нефроптозе почка всегда находится в опущенном или развернутом положении. При динамическом – почка меняет свое положение в зависимости движений человека.

Также нефроптоз подразделяется по локализации. Патология может быть левосторонней, правосторонней или двусторонней. Правосторонний нефроптоз встречается чаще остальных из-за расположения правой почки – она находится ниже левой примерно на 2 сантиметра.

Чем грозит опущение почки

Нефроптоз влечет за собой натяжение сосудов и перегиб мочеточника. Из-за этого ухудшается кровообращение и возможен застой мочи. Поэтому осложнения подразделяются на сосудистые и связанные с нарушением уродинамики.

• Артериальная гипертония
• Гематурия – попадание крови в мочу
• Форникальное кровотечение

• Уролитиаз – образование камней в почках и мочевых путях
• Гидронефроз – заболевание, при котором из-за нарушенного оттока мочи расширяется чашечно-лоханочная система почки.
• Пиелонефрит — воспалительное заболевание, поражающее канальцевую систему органа. Характеризуется острыми болями в области почки, повышением температуры, ознобом. Также возможны головные боли и тошнота.

Диагностика нефроптоза

После этого потребуется пройти УЗИ почек. Исследование проводится в положении стоя и лежа.

Другое исследование, которое назначает уролог – экскреторная урография. На урографии пациенту внутривенно вводят контрастное вещество и спустя несколько минут делают рентгеновские снимки поясничной области.

Исследования помогут определить степень патологии и назначить подходящее лечение.

Лечение опущения почки

Лечение симптомов опущения почки может быть консервативное или оперативное. Врач выбирает методику, отталкиваясь от стадии заболевания и результатов обследования.

Консервативные методики чаще назначаются при нефроптозе I или II стадии, когда у заболевания нет осложнений.

В рамках лечения пациенту назначают ношение бандажа и курс лечебной гимнастики.

Лечебный бандаж при опущении почек

Лечебный бандаж – это пояс, который надевают в области поясницы. Это один из самых распространенных способов лечения опущения почек. Конструкция поддерживает двигающуюся почку в стабильном положении.

Способ фиксации бандажа зависит от модели – чаще встречаются липучки, но могут быть и шнуры. Назначается бандаж на длительный срок – около 1 года. Изделие нужно надевать утром сразу после сна. В положении лежа на спине нужно сделать вдох, немного приподнять таз и закрепить бандаж на выдохе.

Бандаж не нужно носить круглые сутки. Он снимается перед сном, а утром надевается снова.

На III стадии нефроптоза бандаж противопоказан из-за возникновения болевых ощущений. Также на этой стадии почка опускается на слишком большое расстояние, поэтому конструкция может зафиксировать орган в неправильном положении.

Перед покупкой бандажа лучше проконсультироваться с врачом. Специалист поможет выбрать размер бандажа, объяснит правила ношения и назначит точный срок использования.

Упражнения при опущении почки

Лечебная гимнастика при опущении почек начинается с небольшой разминки, а затем пациент приступает к самим упражнениям. Они могут отличаться в зависимости от расстояния, на которое перемещается почка. Обычно программа гимнастики состоит из упражнений по подъему и сгибанию ног в разных положениях. Список конкретных упражнений для гимнастики и инструкцию по их выполнению предоставляет врач.

ЛФК при опущении почки должна проходить в медленном и плавном темпе, а между трудными упражнениями следует отдыхать 30-40 секунд. Во время выполнения упражнения следует следить за правильным дыханием.

Регулярное проведение гимнастики укрепляет мышцы спины и брюшной пресс, а также повышает их тонус. Но, как и бандаж, гимнастика не принесет ощутимых результатов при нефроптозе на III стадии.

Физические нагрузки и питание

При патологии разрешается переноска тяжестей весом не больше 3-5 килограммов. Бег и прыжки противопоказаны из-за тряски тела.

Если на появление заболевания повлияло похудение, пациенту также следует сбалансировать рацион питания. Образование жировых тканей поможет фиксировать почку в правильном месте.

Оперативное лечение

Урологическая операция нефропексия назначается при выраженных симптомах на III стадии нефроптоза.

Цель операции – зафиксировать опущенную почку в правильном анатомическом положении. Для проведения нефропексии есть две методики – открытая и лапароскопическая.

• Традиционный открытый метод – для получения доступа к органу хирург-уролог делает разрез на животе. Затем в области поясницы из мышцы берется лоскут, которым закрепляют положение почки. После этого рана зашивается. Восстановление в стационаре длится около 3 недель, а полный процесс реабилитации занимает несколько месяцев.
• Лапароскопический метод – хирург делает проколы с помощью микроинструмента. Эта операция малотравматична и позволяет пациенту быстрее восстановиться. На сегодняшний день лапароскопический метод используется чаще.

В период реабилитации пациенту назначают ношение бандажа. На месяц необходимо отказаться от физических нагрузок. Длительность полного восстановления зависит от особенностей организма, а также от способа проведения операции.

Часто задаваемые вопросы о нефроптозе при похудении

Вопрос: Может ли резкое похудение вызвать опущение почки?
Ответ: Да, быстрое снижение веса уменьшает объем жировой капсулы, которая фиксирует почку, что может привести к нефроптозу.

Вопрос: Какие симптомы указывают на опущение почки после диеты?
Ответ: Основные симптомы: тянущая боль в пояснице, усиливающаяся при вертикальном положении, чувство тяжести, иногда тошнота.

Вопрос: Что делать, если после похудения заболела почка?
Ответ: Немедленно обратиться к урологу или нефрологу для проведения УЗИ и других диагностических процедур.

Вопрос: Можно ли вернуть почку на место без операции?
Ответ: На начальных стадиях возможно консервативное лечение: ношение бандажа, специальная гимнастика и набор веса до нормы.

Вопрос: Какой бандаж нужен при опущении почки?
Ответ: Необходим индивидуально подобранный ортопедический бандаж или корсет, который фиксирует почку в анатомическом положении.

Вопрос: Помогают ли упражнения при нефроптозе?
Ответ: Да, укрепление мышц спины и пресса (например, упражнение «лодочка») помогает поддерживать почку, но только при 1-2 стадии.

Вопрос: Какие физические нагрузки запрещены при опущении почки?
Ответ: Запрещены прыжки, бег, поднятие тяжестей, резкие наклоны и любые вибрационные нагрузки.

Вопрос: Когда нужна операция при нефроптозе?
Ответ: Операция (нефропексия) показана при 3 стадии, сильных болях, нарушении оттока мочи или развитии осложнений.

Вопрос: Можно ли худеть дальше, если уже есть опущение почки?
Ответ: Дальнейшее похудение может усугубить ситуацию, поэтому сначала нужно стабилизировать состояние под контролем врача.

Вопрос: Влияет ли питание на состояние опущенной почки?
Ответ: Да, рекомендуется дробное питание, исключение острого и соленого, а также достаточное потребление воды для профилактики застоя мочи.