Что такое PCK при похудении: компульсивное переедание и приступы обжорства

Краткая памятка: как распознать и победить PCK

1. Отличайте физический голод от эмоционального.
2. Ведите дневник питания и настроения.
3. Не держите дома «запрещенные» продукты.
4. Ешьте осознанно, без телефона и телевизора.
5. Планируйте 3 основных приема пищи и 2 перекуса.
6. При возникновении позыва к срыву — сделайте паузу на 10 минут.
7. Замените еду на другой источник дофамина (хобби, спорт, общение).
8. Не корите себя за срывы — проанализируйте причину.
9. Обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.
10. Помните: PCK — это не слабость воли, а расстройство, которое лечится.

Приступообразное переедание, или приступ обжорства: это как?

Когда рекомендуемая суточная норма калорий варьируется от 2000 калорий (с умеренными физическими нагрузками), то во время приступообразного переедания человек может съедать от 6000-10000 калорий и выше. Порой эти цифры и правда значительно больше.

Что происходит в этот момент? Появляется ощущение сильного голода, желания съесть все, что есть в доме, а также чего-то вкусного и в больших количествах, например, несколько пачек чипсов, много газировки, много шоколадок, бутербродов, пачку семечек, целую пиццу и еще чего-нибудь напоследок. Такое переедание может длиться до 2 часов, пока просто не будет возможности съесть чего-нибудь еще или до появления сильной тяжести в желудке (но на следующий день все может повториться). И это один из этапов, который характерный для компульсивного переедания.

Особенности компульсивного переедания: замкнутый круг

Данный вид расстройства пищевого поведения имеет несколько этапов, которые один за другим могут неосознанно повторятся, создавая эффект бесконечности и бессилия. Что это за такие этапы и как с них вырваться?

1 этап. Отрицание

Отрицание либо проблемы, либо ее значимости. Например, человек с компульсивным перееданием может полностью игнорировать свои приступы чрезмерного переедания, связывая их со стрессом, плохим настроением, тяжелым днем. То есть наделяя их временным эффектом, как будто бы они случайные и завтра их точно не будет. Кажется, что проблема решится сама или хороший отдых, длительный отпуск все изменит. Внутри ощущение постоянного дискомфорта или напряжения, а ведь это так нелегко. И нужно бы с этим что-то сделать. Но завтра точно все решится.

2 этап. Гнев

Что происходит с человеком, который начинает понимать, что за время своих срывов, перееданий он набрал лишний вес, выглядит не так, как ему хотелось бы, плюс если кто-то из близких людей раскритиковал фигуру? Злость, гнев, раздражение! Злость на себя, на обстоятельства или на весь мир – у каждого по-разному. Есть одно преимущество в этой злости – появляется много сил, энергии и желания что-то с этим делать, например, начать действовать.

К сожалению, у большинства клиентов с РПП, на этом этапе срабатывает мышление «все или ничего». То есть если до этого в рацион входили конфеты, кофе, газировки, походы в McDonald’s, то теперь никаких углеводов, жесткая диета и много спорта (который до этого тоже мог не присутствовать в режиме дня). И пока есть много злости, это действительно удается: соблюдать жесткую невкусную диету, заниматься на износ спортом во имя той желанной фигуры. Но может ли так долго продолжаться? У каждого по-разному. На чувство злости уходит очень много энергии, поэтому, чтобы хоть как-то сохранить ее баланс, психика борется, а злость постепенно утихает.

Здесь появляются два варианта развития события – либо переход на этап №1 под названием «Отрицание», либо переход на следующий. Ведь в таком состоянии долго находится невозможно.

3 этап. Вина

Возникает проблема выбора между тем, что нужно, и тем, что хочется. Не просто проблема, это целый внутренний конфликт! Ведь как будто бы приходится бороться с самим собой! Что это значит?

После длительной изматывающей работы над собой: придерживания диет, полном контроле питания, занятий спортом, возможно, с использованием других видов деятельности, возникает сильное желание все бросить, или хотя бы сделать небольшой перерыв. При ограничении, к примеру, в сладком, наступает момент, когда очень хочется съесть любимую конфету, которую всегда можно было выпить с кофе. Или совсем не хочется идти на тренировку. И в голове возникает конфликт между что-то вроде «я же так долго работал(а), могу позволить себе день отдыха от диеты и тренировок» и «ты опять сорвешься, тебе будет плохо». К счастью, так долго продолжаться не может в силу особенности нашей психики, поэтому приходится делать тот или иной выбор. И это все порой происходит так быстро! Или часто вполне неосознанно!

Распространенные ловушки, в которые может попасть человек с компульсивным перееданием в таком случае:

• Съев что-то одно вкусное и запретное, больше нет сил и возможности придерживаться ранее спланированного плана, то есть начинается все сначала – приступообразное переедание.
• Срабатывает мышление по типу «все или ничего», то есть желание сегодня снова съесть огромное количество вкусной и привычной еды, а потом пообещать себе, что завтра начну все сначала, правда. Раз я сегодня сделал(а) не по плану, то это «все», дальше стараться незачем, а завтра «ничего» и есть планы начать все заново, правильно и без каких-либо срывов.

А потом наступает сильное чувство вины! Оно просто съедает изнутри! И человек начинает себя мысленно ругать, обвинять, после чего пропадает энергия, силы, желание вообще что-то делать. И тут опять есть два варианты события: либо снова возврат на этап №1, либо переход на следующий уровень замкнутого круга.

4 этап. Апатия

Не менее сложный жизненный этап для человека с компульсивным перееданием. Ведь здесь совсем нет ресурса, энергии. Тут ничего не хочется, все равно на внешний вид, на свое здоровье, на свои отношения с собой или с другими. Кроме того, такое хроническое состояние может привести к депрессии.

И здесь круг замыкается. Со временем наступает момент, когда такой человек начинает снова отрицать проблему и возвращаться к первому этапу.

Многие люди так и живут, борются со своим компульсивным перееданием, сами того не подозревая, что этот замкнутый круг можно разорвать, выйти из него, начать ощущать спокойствие и наслаждаться жизнью, получая удовольствие в том числе и от еды. И вот разница между человеком с данным расстройством пищевого поведения и тем, кто просто может время от времени переедать, как раз заключается в этом. В том, что есть возможность наслаждаться вкусной едой, порой в большем количестве, чем обычно, но после этого нет чувства злости или вины, нет того внутреннего конфликта и напряжения. Есть просто ответственность за свой поступок.

Food-иллюстрации

Особая благодарность Богдану Шиптенко – автору food-иллюстраций, представленных в этой статье. Всю информацию о художнике можно найти на его странице в Instagram или YouTube-канале.

Как справиться с компульсивным перееданием?

Справиться с данным видом расстройства пищевого поведения можно: чаще всего с психотерапевтом, реже – самостоятельно. Почему так? Дело в том, что для разрывания этого замкнутого круга мало осознать проблему и найти другой способ решения. Во-первых, и это порой нереально, особенно если человек уже длительное время находится в апатии. Откуда могут взяться силы? А во-вторых, непроработанные проблемы, рано или поздно, догоняют.

А все силы и ресурсы спрятаны как раз в неразрешенных проблемах, которые решить можно с помощью психотерапевта и найти свой источник силы. Самостоятельно справиться с сильной недопережитой болью, психическими ранами, которые очень тяжелые для психики и защищены от осознания, нереально. Поэтому так часто проблемы отрицаются, не осознаются, хотя и мешают, вредят.

Почему, например, не работают книги по мотивации, марафоны или вдохновляющие посты других? Потому что каждый человек – особенный, уникальный. Каждый из нас состоит из собственного коктейля чувств, мыслей, решений, поведения, набора сильных и слабых качеств, которые могут помогать или мешать. И общие советы из книги или статьи не применимы для всех, хотя некоторым и правда могут помочь.

Часто задаваемые вопросы о приступообразном переедании при похудении

Вопрос: Что такое PCK при похудении?
Ответ: PCK (приступообразное компульсивное переедание) — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся неконтролируемыми приступами обжорства.

Вопрос: Чем PCK отличается от обычного переедания?
Ответ: При PCK человек теряет контроль над процессом еды, испытывает сильный стресс и чувство вины после приступа, в отличие от обычного переедания.

Вопрос: Какие симптомы PCK?
Ответ: Основные симптомы: поедание большого количества пищи за короткое время, ощущение потери контроля, еда в одиночестве из-за стыда, чувство вины и отвращения после еды.

Вопрос: Как PCK мешает похудению?
Ответ: Приступы переедания приводят к избытку калорий, срывам диеты, набору веса и психологическому дискомфорту, что саботирует процесс похудения.

Вопрос: Можно ли похудеть при PCK?
Ответ: Да, но сначала необходимо проработать психологические причины расстройства и нормализовать пищевое поведение, а затем переходить к дефициту калорий.

Вопрос: Какие методы лечения PCK существуют?
Ответ: Эффективны когнитивно-поведенческая терапия, работа с диетологом, ведение дневника питания и эмоций, а в некоторых случаях — медикаментозная поддержка.

Вопрос: Как отличить голод от приступа PCK?
Ответ: Физический голод нарастает постепенно, а при PCK возникает внезапно, часто на фоне стресса или скуки, и сопровождается желанием съесть конкретную «запретную» еду.

Вопрос: Что делать во время приступа PCK?
Ответ: Попробуйте отвлечься: выпейте воды, выйдите на прогулку, позвоните другу, примите контрастный душ или займитесь дыхательной гимнастикой.

Вопрос: Как предотвратить срывы при PCK?
Ответ: Составьте режим питания, уберите триггерные продукты из дома, практикуйте осознанное питание и работайте с психологом над стрессоустойчивостью.

Вопрос: Когда нужно обратиться к врачу при PCK?
Ответ: Если приступы случаются чаще 1 раза в неделю в течение 3 месяцев, сопровождаются сильным чувством вины и влияют на качество жизни, необходима консультация психиатра или психотерапевта.