Для похудения Глюкофаж Лонг: дозировка, схема приема и отзывы

Чек-лист перед покупкой

1. Проверьте срок годности на упаковке.
2. Убедитесь, что у вас есть рецепт от врача.
3. Сравните цены в нескольких аптеках.
4. Обратите внимание на дозировку (мг).
5. Проверьте целостность упаковки.
6. Уточните условия хранения.
7. Изучите список противопоказаний.
8. Проконсультируйтесь с фармацевтом о возможных аналогах.
9. Убедитесь, что препарат не просрочен.
10. Проверьте наличие инструкции внутри.
11. Уточните возможность возврата.
12. Запишите дату начала приема.

Выбор описания

Таблица №1

Лек. форма	Дозировка
таблетки с пролонгированным высвобождением	500 мг 750 мг 1000 мг

При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакодинамика

Метформин — бигуанид с гипогликемическим действием, снижающий как базальную, так и постпрандиальную концентрацию глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемию. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Фармакокинетика

Cmax
После перорального приема препарата в форме таблетки с пролонгированным высвобождением всасывание метформина замедлено по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. Время достижения (TCmax) составляет 7 ч. В то же время TCmax для таблетки с обычным высвобождением составляет 2,5 ч.

Cmax AUC AUC
В равновесном состоянии, идентичном равновесному состоянию метформина с обычным высвобождением, и увеличиваются непропорционально принимаемой дозе. После однократного приема внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением аналогична наблюдаемой после приема 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 раза в сутки.

Cmax AUC
Внутрииндивидуальная вариабельность и после приема метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением аналогична наблюдаемой после приема метформина в форме таблеток с обычным высвобождением.

Всасывание метформина из таблеток с пролонгированным высвобождением не изменяется в зависимости от состава принимаемой пищи.

Не наблюдается кумуляция при многократном приеме метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением в дозе до 2000 мг.

Cmax Cmax Vd
Связь с белками плазмы незначительна. в крови ниже, чем в плазме, и достигается примерно через такое же время. Средний колеблется в диапазоне 63–276 л.

КФ
Метформин выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет и канальцевой секреции. После перорального приема T1/2 — около 6,5 ч.

Cl креатинина T1/2
При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально, увеличивается, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.

Способ применения и дозы

Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?

Внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, 1 раз в сутки во время ужина. Доза препарата Глюкофаж® Лонг подбирается индивидуально для каждого пациента на основании результатов определения концентрации глюкозы крови.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами при сахарном диабете типа 2

Для пациентов, не принимающих метформин, рекомендуемой начальной дозой препарата Глюкофаж® Лонг является 500 мг 1 раз в сутки во время ужина.

ЖКТ
В зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови через каждые 10–15 дней возможно медленное увеличение дозы (на 500 мг), до достижения максимальной суточной дозы (2000 мг). Медленное увеличение дозы способствует уменьшению нежелательных эффектов со стороны.

Для пациентов, уже получающих лечение метформином, начальная доза препарата Глюкофаж® Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением.

Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением активного ингредиента в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендован переход на Глюкофаж® Лонг.

В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства, необходимо прекратить прием другого средства и начать прием препарата Глюкофаж® Лонг в дозе, указанной выше.

Максимальная рекомендованная доза препарата Глюкофаж® Лонг — 4 табл. по 500 мг/сут (2000 мг/сут). Если при приеме максимальной рекомендованной дозы 1 раз в сутки во время ужина не удается достичь адекватного контроля гликемии, тогда максимальная доза может быть разделена на два приема: 2 табл. по 500 мг во время завтрака и 2 табл. 500 мг — во время ужина.

Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 2000 мг препарата Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного высвобождения, возможен переход на метформин с обычным высвобождением действующего вещества (например Глюкофаж®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой) с максимальной суточной дозой 3000 мг.

Обычная доза составляет 1000–1500 мг 1 раз в сутки во время или после приема пищи. Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения препарата.

Пациенты с почечной недостаточностью. Метформин может применяться у пациентов с почечной недостаточностью (Cl креатинина 30–59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний/факторов риска, которые могут увеличивать риск развития лактат-ацидоза.

Cl креатинина
Функция почек () должна оцениваться до начала терапии метформином, а затем не реже 1 раза в год. У пациентов с повышенным риском прогрессирования почечной недостаточности и пожилых людей функцию почек следует контролировать чаще (каждые 3–6 мес).

Cl креатинина
Если ниже 30 мл/мин, прием препарата должен быть немедленно прекращен.

Таблица №2

Cl креатинина, мл/мин	Общая максимальная суточная доза, мг	Дополнительные сведения
60–89	2000	В связи со снижением функции почек следует рассмотреть возможность уменьшения дозы метформина
45–59	2000	Перед началом терапии метформином следует изучить факторы, повышающие риск развития лактат-ацидоза (см. «Особые указания»). Начальная доза составляет половину максимальной суточной дозы
30–44	1000
<30	—	Прием метформина противопоказан

Пациенты пожилого возраста. Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина корректируют на основании оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно, не менее 2 раз в год.

Продолжительность курса лечения. Глюкофаж® Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Пропуск дозы. В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Глюкофаж® Лонг.

Противопоказания

• гиперчувствительность к метформину или любому вспомогательному веществу в составе препарата;
• диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
• почечная недостаточность или нарушение функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин);
• острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек: дегидратация (при хронической или тяжелой диарее, многократных приступах рвоты), тяжелые инфекционные заболевания (например, инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей), шок;
• клинически выраженные проявления острых или хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность с нестабильными параметрами гемодинамики, дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
• обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии (см. «Особые указания»);
• печеночная недостаточность, нарушение функции печени;
• хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
• беременность;
• лактат-ацидоз (в т.ч. и в анамнезе);
• применение в течение менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества (например, в/в урография, ангиография) (см. «Взаимодействие»);
• соблюдение гипокалорийной диеты (<1000 ккал/сут);
• детский возраст до 18 лет, в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения в данной возрастной группе.

C осторожностью: пациенты старше 60 лет, выполняющие тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактат-ацидоза; пациенты с почечной недостаточностью (Cl креатинина 30–59 мл/мин); период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности.

Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что прием метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина при предиабете и сахарном диабете типа 2 — препарат должен быть отменен, и в случае сахарного диабета типа 2 — назначена инсулинотерапия.

Необходимо поддерживать концентрацию глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.

Метформин проникает в грудное молоко. Нежелательные реакции у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания должно быть принято с учетом пользы от грудного вскармливания и потенциального риска возникновения нежелательных реакций у ребенка.

Побочные действия

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).

Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — лактат-ацидоз (см. «Особые указания»).

При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина В12. При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии.

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкуса (металлический привкус во рту).

Со стороны ЖКТ: очень часто — тошнота, рвота, диарея, боли в животе и отсутствие аппетита. Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение показателей функции печени и гепатит; после отмены метформина нежелательные явления полностью исчезают.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — кожные реакции, такие как эритема (покраснение кожи), зуд, крапивница.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубились или появились другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства. На фоне функциональной почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактат-ацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж® Лонг необходимо отменить, в зависимости от функции почек, за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и возобновлять не ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

ГКС
ЛС с непрямым гипергликемическим действием (например, системного и местного действия и тетракозактид), β2-адреномиметики, даназол, хлорпромазин при приеме в больших дозах (100 мг в день) и диуретики). Может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза препарата Глюкофаж® Лонг может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения, исходя из уровня гликемии.

Диуретики. Одновременный прием петлевых диуретиков может привести к развитию лактат-ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

При одновременном применении препарата Глюкофаж® Лонг с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Cmax
Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах. Конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его.

AUC
Колесевелам. При одновременном применении с метформином в форме таблеток с пролонгированным высвобождением увеличивает концентрацию метформина в плазме крови (увеличение без значительного увеличения Cmax).

Транспортеры органических катионов (ОСТ). Метформин является субстратом обоих транспортеров ОСТ1 и ОСТ2. Одновременное применение метформина:

— с ингибиторами ОСТ1 (верапамил) может уменьшать эффективность метформина;

ЖКТ
— индукторами ОСТ1 (рифампицин) может увеличивать абсорбцию метформина в и его эффективность;

— ингибиторами ОСТ2 (циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, кризотиниб, олапариб, даклатасвир, вандетаниб) может уменьшать почечную элиминацию метформина и таким образом приводить к увеличению плазменной концентрации метформина.

В связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, когда лекарственные препараты принимаются одновременно с метформином, т.к. возможно повышение плазменной концентрации метформина. При необходимости может быть рассмотрен вопрос о коррекции дозы метформина, т.к. ингибиторы/индукторы ОСТ могут изменять эффективность метформина.

Передозировка

При применении метформина в дозе до 85 г (в 42,5 раза превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактат-ацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактат-ацидоза (см. «Особые указания»).

Лечение: в случае появления признаков лактат-ацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Особые указания

Лактат-ацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи развития лактат-ацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, тяжелое инфекционное заболевание, печеночная недостаточность, любое состояние, связанное с выраженной гипоксией, и одновременный прием препаратов, которые могут вызывать развитие лактат-ацидоза (см. «Взаимодействие»). Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактат-ацидоза.

Следует учитывать риск развития лактат-ацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспептическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией.

Лактат-ацидоз характеризуется сильным недомоганием с общей слабостью, ацидотической одышкой и рвотой, болью в животе, мышечными судорогами и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение pH крови (менее 7,35), концентрация лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактат-ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Cl креатинина Cl креатинина
Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем необходимо определять Cl креатинина: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, каждые 3–6 мес у пациентов с 45–59 мл/мин и каждые 3 мес у пациентов с 30–44 мл/мин.

НПВП
Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пожилых пациентов, дегидратации (хроническая или тяжелая диарея, многократные приступы рвоты), одновременном применении гипотензивных ЛС, диуретиков или.

ХСН ХСН
Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина. Прием метформина при острой сердечной недостаточности и с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.

Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно делать физические упражнения.

Пациенты должны информировать врача о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как простуда, инфекции дыхательных или мочевыводящих путей.

Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения или концентрации внимания. Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Монотерапия препаратом Глюкофаж® Лонг не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Тем не менее возможно развитие гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (включая производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид). При появлении симптомов гипогликемии не следует управлять транспортными средствами и механизмами.

Производитель

Производитель. Все стадии производства, включая выпускающий контроль качества: ООО «Нанолек», Россия. 612079, Кировская обл., Оричевский район, пгт Левинцы, Биомедицинский комплекс «НАНОЛЕК».

Производитель. Производство готовой лекарственной формы и фасовка (первичная упаковка):

Вторичная (потребительская упаковка) и выпускающий контроль качества: ООО «Нанолек», Россия. 612079, Кировская обл., Оричевский район, пгт Левинцы, Биомедицинский комплекс «НАНОЛЕК».

Претензии потребителей и информацию о нежелательных явлениях следует направлять по адресу: ООО «Мерк» 115054, Москва, ул. Валовая, 35.

Заказ в аптеках

Выбор региона: Алтайский край Амурская область Архангельская область Астраханская область Байконур Белгородская область Брянская область Владимирская область Волгоградская область Вологодская область Воронежская область Донецкая Народная Республика Еврейская автономная область Забайкальский край Запорожская область Ивановская область Иркутская область Кабардино-Балкарская Республика Калининградская область Калужская область Камчатский край Карачаево-Черкесская Республика Кемеровская область Кировская область Костромская область Краснодарский край Красноярский край Курганская область Курская область Ленинградская область Липецкая область Луганская Народная Республика Магаданская область Московская область Мурманская область Ненецкий автономный округ Нижегородская область Новгородская область Новосибирская область Омская область Оренбургская область Орловская область Пензенская область Пермский край Приморский край Псковская область Республика Адыгея Республика Алтай Республика Башкортостан Республика Бурятия Республика Дагестан Республика Ингушетия Республика Калмыкия Республика Карелия Республика Коми Республика Крым Республика Марий Эл Республика Мордовия Республика Саха (Якутия) Республика Северная Осетия — Алания Республика Татарстан Республика Тыва Республика Хакасия Ростовская область Рязанская область Самарская область Саратовская область Сахалинская область Свердловская область Севастополь Смоленская область Ставропольский край Тамбовская область Тверская область Томская область Тульская область Тюменская область Удмуртская Республика Ульяновская область Хабаровский край Ханты-Мансийский автономный округ Херсонская область Челябинская область Чеченская Республика Чувашская Республика Чукотский автономный округ Ямало-Ненецкий автономный округ Ярославская область

Таблица №3

Название препарата	Цена за упак., руб.	Аптеки
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 1 г, №30 — 10 шт. — блистер (3) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция),
	289.00
	326.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 1 г, №60 — 10 шт. — блистер (6) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция),
	515.00
	726.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 500 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция),
	307.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 500 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция),
	152.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 750 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Мерк КГаА (Германия), упаковщик: Мерк Сантэ (Франция)
	568.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 750 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Мерк КГаА (Германия), упаковщик: Мерк Сантэ (Франция)
	293.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 750 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция),
	568.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 750 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция),
	293.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 500 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция), упаковщик: Нанолек ООО (Россия)
	151.00
	206.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 500 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция), упаковщик: Нанолек ООО (Россия)
	310.00
	382.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 750 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция), упаковщик: Нанолек ООО (Россия)
	190.00
	219.00
	293.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки пролонгированного действия, 750 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция), упаковщик: Нанолек ООО (Россия)
	335.00
	443.00
	568.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 500 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция), упаковщик: Нанолек ООО (Россия)
	206.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 500 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция), упаковщик: Нанолек ООО (Россия)
	382.00
	396.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 500 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Нанолек ООО (Россия),
	396.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 500 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Нанолек ООО (Россия),
	199.00
	206.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 500 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция),
	156.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 500 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция),
	307.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 750 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Мерк Хелскеа КГаА (Германия),
	515.00
	568.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 750 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Мерк Хелскеа КГаА (Германия),
	273.00
	293.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 750 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция),
	568.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 750 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция),
	293.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 750 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Нанолек ООО (Россия),
	568.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 750 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Нанолек ООО (Россия),
	293.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 1000 мг, №30 — 10 шт. — блистер (3) — пачка картонная Производитель: Мерк Хелскеа КГаА (Германия),
	361.00
	391.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 1000 мг, №60 — 10 шт. — блистер (6) — пачка картонная Производитель: Мерк Хелскеа КГаА (Германия),
	671.00
	726.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 1000 мг, №60 — 10 шт. — блистер (6) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция),
	726.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 1000 мг, №30 — 10 шт. — блистер (3) — пачка картонная Производитель: Нанолек ООО (Россия),
	296.00
	391.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 1000 мг, №60 — 10 шт. — блистер (6) — пачка картонная Производитель: Нанолек ООО (Россия),
	523.00
	726.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 750 мг, №60 — 15 шт. — блистер (4) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция), упаковщик: Нанолек ООО (Россия)
	407.00
	568.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 750 мг, №30 — 15 шт. — блистер (2) — пачка картонная Производитель: Мерк Сантэ (Франция), упаковщик: Нанолек ООО (Россия)
	185.00
	293.00
Глюкофаж® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 1000 мг, №120 — 10 шт. — блистер (12) — пачка картонная Производитель: Нанолек ООО (Россия),
	1326.00
	1363.00
	1425.00

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Часто задаваемые вопросы о препарате

Вопрос: Как быстро наступает эффект?
Ответ: Эффект обычно наступает через 30–60 минут после приема.

Вопрос: Можно ли принимать с алкоголем?
Ответ: Нет, алкоголь усиливает риск побочных эффектов.

Вопрос: Нужен ли рецепт?
Ответ: Да, препарат отпускается по рецепту врача.

Вопрос: Как долго можно принимать?
Ответ: Курс лечения определяется врачом, обычно не более 14 дней.

Вопрос: Есть ли аналоги?
Ответ: Да, существуют структурные аналоги, но замену должен подбирать врач.

Вопрос: Можно ли детям?
Ответ: Применение у детей возможно только по назначению педиатра.

Вопрос: Влияет ли на вождение?
Ответ: Может вызывать сонливость, поэтому управлять транспортом с осторожностью.

Вопрос: Как хранить?
Ответ: В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Вопрос: Что делать при пропуске дозы?
Ответ: Принять пропущенную дозу как можно скорее, но не удваивать.

Вопрос: Можно ли при беременности?
Ответ: Только если ожидаемая польза превышает риск, под контролем врача.