Флуоксетин представляет собой группу селективных ингибиторов, действие которых направлено на обратный захват серотонина. Это антидепрессант. Действие, подавляющее депрессию сочетается со стимулирующим эффектом: стабилизируется психологические состояние, снижается напряжение, ликвидируется дисфория, чувство тревоги и страха.
Благодаря анорексигенным свойствам, врачи используют препарат для борьбы с клиническим проявлением булимии.
Регистрация Флуоксетина приходится на 1974 год. Открывателями препарата являются несколько врачей из Eli Lilly and Company.
Зимой 1977 года он был заявлен в Управление по санитарному надзору за качеством товаров и медицинских препаратов Америки.
С декабря 1987 года препарат официально разрешен в продаже. К настоящему времени он не сдает лидирующие позиции на фармакологическом рынке, несмотря на появление широкого ассортимента новых антидепрессантов.
В реестре лекарственных средств Российской Федерации Флуоксетин относится к группе препаратов, ингибирующих обратный захват серотонина — «гормона радости». Его количество в головном мозге увеличивается при употреблении медикамента, что благоприятно сказывается на психоэмоциональном фоне. Ожидаемый эффект при похудении — снижение аппетита и улучшение настроения.
Флуоксетин обладает всеми свойствами антидепрессанта, которые объясняются выборочным блокированием обратного нейронного захвата серотонина в ЦНС.
Не оказывает влияния на функции бета-адренорецепторов, не вмешивается в процессы нейронного захвата дофамина и норадреналина.
Приводит к стойкому повышению настроения, блокирует развитие фобий и страхов, устраняет нервное напряжение.
Устойчивое действие препарата наблюдается спустя примерно 2 недели от начала его приема и продолжается до 2-х недель после прекращения употребления таблеток.
Флуоксетин хорошо всасывается в органах пищеварения. При первом транзите через печень наблюдается относительно слабый метаболизм.
Метаболизм происходит в печени, где формируется активный продукт – норфлуоксетин.
Длительность полувыведения препарата – 48-72 ч, а его активного продукта – примерно 8 суток.
Выведение Флуоксетина осуществляется через систему мочевыделения (80%) и с каловыми массами (15%).
Механизм работы лекарственного средства основывается на трех основных принципах, описанных ниже.
Снижение аппетита — первая и самая важная составляющая механизма действия Флуоксетина. Главное понимать, что бороться с чувством голода необходимо людям, которые страдают булимией и компульсивным перееданием. Если пить препарат при любом варианте лишнего веса, дело может закончится анорексией — полным отказом от пищи. Это самый распространенный побочный эффект.
Положительное воздействие средство оказывает на нервную систему — выработку серотонина. Под влиянием гормона повышается настроение и двигательная активность. Человек начинает больше двигаться, вести активный образ жизни, и, как следствие, теряет вес.
Депрессия — особый период в жизни человека, когда хочется замкнуться, злоупотреблять вредными привычками. А некоторые находят утешение в любимой еде. Еще одна из задач медикамента — борьбы с «заеданием стресса».
Несмотря на то, что основным показанием к приему Флуоксетина являются депрессивные и компульсивно-обсессивные состояния, зачастую препарат применяют для похудения, используя одно из его вспомогательных свойств – понижение тяги к пище. Прием Флуоксетина приводит к уменьшению подкожно-жирового слоя, а вследствие этого – к потере лишних килограммов.
Кроме этого, Флуоксетин высвобождает дополнительную энергию в организме, что может сделать занятия спортом более эффективными.
Медицинские специалисты указывают на то, что успех в применении Флуоксетина для похудения может ожидаться только в том случае, если лишний вес вызван длительными стрессовыми ситуациями, переживаниями и депрессивными состояниями.
Флуоксетин в таблетках для похудения принадлежит к группе лекарственных средств-ингибиторов обратного захвата серотонина, с одноименным активным ингредиентом флуоксетином.
Препарат Флуоксетин канон выпускается в виде капсул и отличается от Флуоксетина только тем, что его выпускает другой завод фармпрепаратов.
В капсулированной форме производится также аналогичный препарат Флуоксетин ланнахер, основным ингредиентом которого является флуоксетина гидрохлорид.
Обычная доза Флуоксетина для похудения составляет 20 мг (одна таблетка или капсула) ежедневно. Стандартный курс приема может составлять 1-3 месяца. Принимать препарат лучше утром, вне зависимости от приема пищи.
Самостоятельно увеличивать дозировку Флуоксетина не рекомендуется: для этого лучше обратиться к врачу. Предельно допустимая ежедневная дозировка – не более 80 мг в день (для пожилых людей – не более 60 мг в день).
Понижение дозировки и отмену препарата проводят постепенно, чтобы избежать развития синдрома отмены. При любом ухудшении состояния или при появлении неприятных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу.
Дозировку Флуоксетина повышают постепенно. Начальная суточная доза — 20 мг, ее рекомендуется поделить на два приема. Спустя неделю употребления, при отсутствии побочных эффектов, разрешается увеличить количество препарата на 20 мг. 40 мг — оптимальная дозировка для похудения, дальше повышать ее не следует.
Но, тот, кто отважился увеличить количество медикамента, должен помнить, что 80 мг — это «потолок», дальше дозировке расти точно нельзя. Потому что это максимальная доза, используемая при лечении маниакально-депрессивных расстройствах.
Завершение приема должно также происходить постепенно. Доза препарата уменьшается неделя за неделей. Отменив применение лекарственного средства резко, увеличивается риск развития «синдрома отмены».
При снижении дозы отмечается легкое головокружение — это допустимо. Но в случае появления агрессии, раздражительности, нарушения сна, головных болей, уменьшение количества потребляемого препарата следует проводить еще медленнее.
Рекомендованный курс лечения — 4-5 недель. Обязательно устраивать перерыв около 2-3 месяцев. При желании достичь большего результата похудения, курс можно повторить после «отдыха».
Длительность употребления препарата зависит от степени ожирения пациента. Зачастую на борьбу с лишними килограммами уходит от нескольких месяцев до нескольких лет. Весь период использования препарата должен протекать под строгим контролем врачей. Пациенты отмечают, что процесс снижения веса происходит плавно с постепенно усиливающимся эффектом.
Рекомендуется употреблять лекарственное средство в утренние часы. Людям, не страдающим бессонницей, можно выпивать медикамент перед сном. Как уже говорилось выше, применение Флуоксетина должно происходить по нарастающей дозировке.
Флуоксетин ни в коем случае нельзя принимать во время беременности, в том числе и для похудения. Данный препарат обладает выраженным тератогенным действием, что может послужить причиной серьезных нарушений развития эмбриона.
Прежде чем начинать прием Флуоксетина для похудения, женщине необходимо обратиться к врачу и убедиться в отсутствии беременности.
Флуоксетин для похудения может представлять определенную опасность, так как обладает значительным списком побочных эффектов. К таким эффектам относятся:
Экспозиция флуоксетина гидрохлорида во всем мире была оценена у более 38 млн пациентов (приблизительно 1999 г.). Из 1578 случаев передозировки флуоксетина гидрохлорида отдельно или с другими ЛС, зарегистрированных в этой популяции, было 195 смертельных случаев.
АД
Среди 633 взрослых пациентов, у которых была передозировка только флуоксетина гидрохлорида, 34 случая закончились фатальным исходом, 378 пациентов полностью восстановились, а у 15 пациентов были осложнения после передозировки, включая нарушение аккомодации, ненормальную походку, спутанность сознания, невосприимчивость, нервозность, легочную дисфункцию, вертиго, тремор, повышение, импотенцию, нарушение движений и гипоманию. У остальных 206 пациентов исход был неизвестен. Наиболее частыми признаками и симптомами, ассоциированными с нефатальной передозировкой, были судороги, сонливость, тошнота, тахикардия и рвота. Самый большой известный прием внутрь флуоксетина гидрохлорида взрослыми пациентами составил 8 г у пациента, который принял только флуоксетин и впоследствии восстановился. Однако у взрослого пациента, который принял только флуоксетин, прием внутрь всего 520 мг был ассоциирован с летальным исходом, но причинно-следственная связь не установлена.
Среди педиатрических пациентов (в возрасте от 3 мес до 17 лет) было зарегистрировано 156 случаев передозировки флуоксетина отдельно или в комбинации с другими ЛС. Шесть пациентов умерли, 127 пациентов полностью восстановились, у 1 пациента была почечная недостаточность, а у 22 пациентов исход был неизвестен. Одним из шести погибших стал 9-летний мальчик, у которого в анамнезе было ОКР, синдром Туретта с тиками, синдром дефицита внимания и алкогольный синдром плода. Он получал 100 мг флуоксетина ежедневно в течение 6 мес в дополнение к клонидину, метилфенидату и прометазину. Смешанный прием ЛС или другие способы суицида осложнили все 6 случаев передозировки у детей, которые привели к летальному исходу. Максимальный прием внутрь у педиатрических пациентов составил 3 г, что не привело к летальному исходу.
ЭКГ QT
Другие важные побочные реакции, о которых сообщалось при передозировке флуоксетина (один или несколько ЛС), включают кому, делирий, отклонения на (такие, как узловой ритм, удлинение интервала и желудочковые аритмии, включая аритмию типа torsade de pointes), гипотензию, манию, реакции, подобные злокачественному нейролептическому синдрому, пирексию, ступор и обморок.
Исследования у животных не дают точной или непременно достоверной информации о лечении передозировки у человека. Однако эксперименты на животных могут дать полезную информацию о возможных стратегиях лечения.
Медианы пероральной летальной дозы у крыс и мышей составили 452 и 248 мг/кг соответственно. Однократные высокие пероральные дозы вызывали гипервозбудимость и судороги у некоторых видов животных.
Cmax
Из 6 собак, у которых преднамеренно была вызвана передозировка перорального флуоксетина, у 5 развились grand mal судороги. Приступы прекратились сразу после в/в болюсного введения стандартной ветеринарной дозы диазепама. В этом краткосрочном исследовании самая низкая концентрация в плазме, при которой фиксировался приступ, была всего в 2 раза выше в плазме, наблюдаемой у людей, постоянно принимающих 80 мг/сут.
ЭКГ QRS QT АД ЭКГ ЭКГ
В отдельном исследовании однократной дозы на у собак, получавших высокие дозы, не выявили удлинения интервалов PR, или. Отмечались тахикардия и повышение. Поэтому значение в прогнозировании сердечной токсичности неизвестно. Тем не менее обычно следует проводить мониторинг в случае передозировки у человека.
Лечение должно состоять из тех общих мер, которые используются при передозировке любого ЛС. Следует учесть возможность передозировки нескольких ЛС.
Необходимо обеспечить адекватную проходимость дыхательных путей, оксигенацию и вентиляцию легких, проводить мониторинг сердечного ритма и жизненно важных показателей. Необходимы общие поддерживающие и симптоматические меры. Вызывать рвоту не рекомендуется.
Vd
Следует применять активированный уголь. Из-за большого форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови вряд ли будут эффективны. Специфические антидоты флуоксетина неизвестны.
Особые предостережения относятся к пациентам, которые принимают или недавно принимали флуоксетин и могли принять чрезмерное количество трициклических антидепрессантов. В таком случае кумуляция самого трициклического антидепрессанта и/или активного метаболита может увеличить вероятность клинически значимых последствий и увеличить время, необходимое для тщательного медицинского наблюдения (см. «Взаимодействие»).
Научно доказана несовместимость препарата с другими антидепрессантами, фуразолидоном, прокарбазином. Совместный прием перечисленных лекарственных средств провоцирует развитие серотонинергического синдрома. Он проявляется следующими клиническими признаками:
Сочетание Флуоксетина с сердечными гликозидами приводит к вытеснению друг друга из белковых связей, происходит изменение свободной фракции в крови.
Флуоксетин можно сохранять в притемненном сухом месте, при комнатной температуре, с ограничением доступа для детей. Допустимы срок годности Флуоксетина – не более 5 лет.
Все препараты данного ряда отпускаются в аптеке только по предъявлению рецепта от доктора.
Флуоксетин не является препаратом, который используется сугубо для избавления от лишних килограммов: как мы уже писали выше, это антидепрессант – достаточно серьезный медикамент с системным воздействием на организм. Если ваше собственное здоровье вам не безразлично, то не следует принимать Флуоксетин для похудения без назначения врача.
Инструкция гласит, что Флуоксетин используется для лечения булимии и снижает аппетит. Женщины, отчаявшиеся похудеть, воспринимают данную информацию как сигнал к действию: они спешат начать пить антидепрессант, независимо от причины появления избыточных килограммов. Подобные решения не всегда приводят к положительному результату, скорее всего, организм ставится под угрозу.
Больные булимией и компульсивным перееданием, т.е. неконтролируемым поеданием еды на фоне стресса, действительно худеют, принимая Флуоксетин. Для таких людей пища — не способ наесться, а возможность получить позитивные эмоции, абстрагироваться от проблем. В подобных случаях средство поможет снизить частоту приступов переедания и нормализовать пищевое поведение. Поэтому люди, страдающие психогенным ожирением, точно похудеют.
Если причина лишнего веса — гормональные нарушения, наследственность, патологии обменных процессов, то ждать положительного результата от приема чудо-средства бессмысленно. А людям с нормальным количеством серотонина в крови препарат может вообще навредить.
Даже при нервной булимии и «стрессовом заедании» Флуоксетин — не единственный метод борьбы. Нередко успешное лечение ожирения проводится исключительно в стационарных условиях, когда помощь психотерапевтов является основополагающей. Кроме этого, гарантия того, что потерянные килограммы не вернутся, сводится к минимуму. Поэтому не тратьте лишние деньги, время и нервы на очередное разрекламированное средство, которое может принести не только пользу, но и колоссальный вред организму. Лучше подбирайте систему похудения вместе с опытным специалистом.
Вопрос: Можно ли пить флуоксетин для похудения без назначения врача?
Ответ: Нет, флуоксетин — рецептурный препарат, его бесконтрольный прием опасен для здоровья.
Вопрос: Через сколько начинает действовать флуоксетин для похудения?
Ответ: Эффект снижения аппетита обычно проявляется через 1-2 недели регулярного приема.
Вопрос: Какая дозировка флуоксетина считается безопасной для похудения?
Ответ: Стандартная доза — 20 мг в сутки, но точную дозировку определяет только врач.
Вопрос: Можно ли принимать флуоксетин для похудения с алкоголем?
Ответ: Нет, алкоголь усиливает побочные эффекты и токсическое действие на печень.
Вопрос: Сколько длится курс флуоксетина для похудения?
Ответ: Курс обычно составляет от 1 до 3 месяцев, но может быть продлен по назначению врача.
Вопрос: Какие побочные эффекты флуоксетина для похудения самые частые?
Ответ: Наиболее часты тошнота, бессонница, головокружение и снижение либидо.
Вопрос: Помогает ли флуоксетин похудеть без диеты?
Ответ: Препарат снижает аппетит, но для устойчивого результата необходима коррекция питания.
Вопрос: Можно ли принимать флуоксетин для похудения при беременности?
Ответ: Применение при беременности возможно только по строгим показаниям врача, так как есть риски для плода.
Вопрос: Какие аналоги флуоксетина для похудения существуют?
Ответ: К аналогам относятся Прозак, Флуоксетин-Ланнахер, Апо-Флуоксетин и другие препараты на основе флуоксетина.
Вопрос: Что делать при передозировке флуоксетина?
Ответ: Немедленно вызвать скорую помощь, промыть желудок и принять активированный уголь.
© 2018 Все права защищены. помощь женщинам в похудении Hudeem911.ru
Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.