Краткая памятка: что делать при резком похудении
- При резкой потере веса без видимых причин немедленно обратитесь к терапевту
- Сдайте базовые анализы крови (общий, биохимия, гормоны)
- Пройдите инструментальное обследование (УЗИ, КТ, МРТ) для поиска первопричины
- Исключите онкологические заболевания (сдайте онкомаркеры)
- Проверьте функцию щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4)
- Оцените состояние ЖКТ (гастроскопия, колоноскопия)
- Начните вести дневник питания для контроля калорийности
- Увеличьте потребление белка до 1,5-2 г на кг веса
- Включите в рацион нутритивные смеси и витаминные комплексы
- При снижении аппетита используйте дробное питание (5-6 раз в день)
- Проконсультируйтесь с диетологом для составления индивидуального плана
- При психогенных причинах обратитесь к психотерапевту
- Контролируйте вес еженедельно в одно и то же время
- Не занимайтесь самолечением — кахексия требует врачебного контроля
Кахексия: общие сведения
индекс массы тела (ИМТ)Индекс массы телаСоотношение роста и веса. Для вычислений необходимо взять вес в килограммах и разделить на рост в метрах, возведённый в квадрат. индекс массы тела (ИМТ) Индекс массы телаСоотношение роста и веса. Для вычислений необходимо взять вес в килограммах и разделить на рост в метрах, возведённый в квадрат. Индекс массы тела Индекс массы тела Соотношение роста и веса. Для вычислений необходимо взять вес в килограммах и разделить на рост в метрах, возведённый в квадрат.
«Кахексия» (др. греч. kakos — «плохой», hexis — «состояние») — это медицинский термин, который обозначает крайнюю степень истощения. О таком состоянии говорят, когда вес снижается более чем на 30% от рекомендованного человеку определённого возраста и роста или составляет менее 16.
Кроме резкого похудения, у людей с кахексией уменьшается объём мышечной ткани, он снижается до критических показателей. Внешне они выглядят болезненно худыми и не могут или совсем не хотят есть. Такое истощение угрожает жизни.
Люди с кахексией буквально «высыхают» на глазах, иногда из-за дефицита питательных веществ у них нет сил даже встать с постели. Автор: Wellcome Library, London, CC BY 4.0, via Wikimedia Commons
Как правило, кахексия возникает у тяжелобольных людей — пациентов с онкологическими заболеваниями на поздних стадиях, психическими расстройствами, грубыми нарушениями пищевого поведения и другими болезнями.
Вылечить кахексию невозможно, если человек смертельно болен. В других случаях после излечения от основного заболевания восстанавливаются обмен веществ, утраченная мышечная масса и жировая ткань. Но иногда нарушения настолько выраженные, что компенсировать их не удаётся.
Ответы на частые вопросы о сильном похудении
Вопрос: Какая болезнь вызывает сильное похудение?
Ответ: Основное заболевание, приводящее к сильному похудению, называется кахексия. Это патологическое состояние, характеризующееся крайней степенью истощения организма.
Вопрос: Как называется болезнь худых людей?
Ответ: В медицине состояние сильного похудения называется кахексией. В народе его часто называют «болезнью худых» или синдромом истощения.
Вопрос: Какие первые признаки кахексии?
Ответ: Первыми признаками являются резкая потеря веса (более 5% за 6-12 месяцев), слабость, снижение аппетита, утомляемость и атрофия мышц.
Вопрос: Можно ли вылечить кахексию?
Ответ: Лечение кахексии возможно, но требует комплексного подхода: устранения первопричины, нутритивной поддержки, медикаментозной терапии и психологической помощи.
Вопрос: Какие болезни приводят к кахексии?
Ответ: К кахексии приводят онкологические заболевания, ВИЧ/СПИД, туберкулез, хронические инфекции, тяжелые нарушения ЖКТ, эндокринные расстройства и нервная анорексия.
Вопрос: Чем отличается кахексия от анорексии?
Ответ: Кахексия — это синдром истощения на фоне тяжелых заболеваний, а анорексия — психическое расстройство с намеренным отказом от еды. При кахексии потеря веса происходит непроизвольно.
Вопрос: Как быстро прогрессирует кахексия?
Ответ: Скорость прогрессирования зависит от причины. При онкологических заболеваниях потеря веса может достигать 5-10% в месяц, при других патологиях процесс может быть более медленным.
Вопрос: Какие анализы сдают при подозрении на кахексию?
Ответ: Назначают общий и биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры, гормональный профиль, УЗИ внутренних органов, КТ или МРТ для выявления первопричины.
Вопрос: Какое питание рекомендуется при кахексии?
Ответ: Рекомендуется высококалорийное питание с повышенным содержанием белка (1,5-2 г на кг веса), легкоусвояемые жиры, витамины. Часто назначают специальные нутритивные смеси.
Вопрос: Кахексия — это обратимый процесс?
Ответ: На ранних стадиях при устранении причины и правильном лечении кахексия обратима. На поздних стадиях с выраженной атрофией органов прогноз менее благоприятный.
