Таблетки желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне, со скошенными краями.
Таблица №1
| 1 таб. | |
| гидрохлоротиазид | 12.5 мг |
| триамтерен | 25 мг |
Комбинированное лекарственное средство. Оказывает диуретическое и гипотензивное действие.
Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект, которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния и воды в дистальном отделе нефрона: задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивным действием, которое обусловлено расширением артериол. Не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект проявляется через 1-2 ч и достигает максимума — через 4 ч, продолжительность действия в зависимости от дозы — 10-12 часов. Гипотензивное действие развивается через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.
Триамтерен — калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выведения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах понижается. В комбинации с гидрохлортиазидом триамтерен способен уменьшать гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида. Диуретическое действие триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия -12 ч.
Гидрохлоротиазид всасывается из ЖКТ не полностью (60-80% от принятой внутрь дозы), однако довольно быстро. Связывание с белками плазмы крови — 40%, видимый Vd- 3-4 л/кг. Cmax гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл. T1/2- около 3-4 ч. Гидрохлоротиазид не подвергается существенному метаболизму. Первичным путем его выведения является почечная экскреция (фильтрация и секреция) неизмененного вещества. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер.
Триамтерен быстро, но не полностью (30-70 % от принятой дозы) всасывается из ЖКТ. В умеренной степени (67 %) связывается с белками плазмы крови. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. T1/2 неизмененного вещества в норме составляет 1.5-2 ч. (при анурии — 10 ч), метаболитов — до 12 ч. Основной путь выведения триамтерена — через кишечник, вторичный — почками.
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
При отечном синдроме величина начальной дозы составляет 2-4 разовые дозы ежедневно, затем переходят на поддерживающую терапию по 1-2 разовые дозы через 1-2 дня.
У пациентов с нарушением функции почек (КК 30-50 мл/мин) — 1 разовая доза/сут.
Противопоказан детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота и иногда диарея (при приеме препарата перед едой), боли и дискомфорт в эпигастральной области, коликообразные боли в животе, запор, сухость во рту, чувство жажды, в единичных случаях — геморрагический панкреатит, а при наличии желчных камней — острый холецистит.
Со стороны нервной системы: некоординированные движения, сонливость, чувство усталости, головная боль, нервозность.
Со стороны костно-мышечной системы: напряжения мышц, мышечная слабость, судороги икроножных мышц.
Со стороны органа зрения: нарушения зрения, ухудшение уже имеющейся близорукости или уменьшение продукции слезной жидкости.
Со стороны системы кроветворения: апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия при предшествующем дефиците фолиевой кислоты в организме, гемолиз, возникающий в результате появления в крови аутоантител к активному веществу гидрохлоротиазиду при одновременном применении метилдопы.
Аллергические реакции: покраснение кожи, кожный зуд, крапивница, системная красная волчанка, фотоаллергическая экзантема, лихорадка, реакции повышенной чувствительности (анафилактоидные реакции), тяжелые воспаления кровеносных сосудов и небактериальные воспаления ткани почек (асептический интерстициальный нефрит). В единичных случаях был описан внезапно развивающийся отек легкого с симптомами шока. Причиной этого, вероятно, является аллергическая реакция больных на активное вещество гидрохлоротиазид.
Хроническая почечная недостаточность, анурия, острый гломерулонефрит, печеночная недостаточность, прекома и печеночная кома, гиперкалиемия, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), I триместр беременности; повышенная чувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам).
Сахарный диабет, подагра, нарушения функции печени и/или почек, дефицит фолиевой кислоты (у больных с циррозом печени).
Противопоказан в период лактации (грудного вскармливания), в I триместр беременности.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
В начале лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД — замедление скорости реакции).
Во время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя. Этанол усиливает гипотензивное действие препарата, что может привести к падению артериального давления. Кроме того, употребление спиртных напитков провоцирует развитие побочных действий лекарственного средства.
Приложение покажет аналоги препарата с таким же действием, но дешевле. Проверьте сами!
Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС), вытесняют из связи с белком и усиливают диуретический эффект.
При сочетании с НПВС возможно развитие острой почечной недостаточности.
Верошпирон – калийсберегающее мочегонное средство. К его помощи прибегают при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, некоторых гормональных нарушениях и отечном синдроме. Препарат также назначают при пониженном уровне калия в крови, вызванном приемом других мочегонных, или когда необходимо усилить действия диуретиков первой линии.
Невозможно однозначно сказать, что лучше: Верошпирон или Триампур композитум. Оба препарата обладают доказанной эффективностью и с успехом применяются в комплексном лечении сердечно-сосудистых и других болезней. Выбрать наиболее подходящее средство может только лечащий врач.
Торасемид – это «петлевой» диуретик. Лекарство работает по другому механизму, но обладает схожим спектром применения: отечный синдром и артериальная гипертензия. Препарат не относится к средствам «первой линии лечения», но нередко применяется по показаниям.
Несмотря на одинаковые показания к применению, препараты отличаются механизмом действия, противопоказаниями и побочными действиями. Какой из препаратов включить в схему лечения, может решить только врач. Специалист учитывает не только индивидуальные особенности пациента, но и совместимость с уже применяемыми лекарствами.
Вопрос: Можно ли принимать Триампур для похудения без назначения врача?
Ответ: Нет, препарат является рецептурным диуретиком, его бесконтрольный прием опасен для здоровья.
Вопрос: Как быстро уходит вес при приеме Триампура?
Ответ: Снижение веса происходит за счет потери жидкости, а не жира, и носит временный характер.
Вопрос: Какая дозировка Триампура считается безопасной для похудения?
Ответ: Любое применение для похудения не является безопасным. Дозировку определяет только врач при наличии медицинских показаний.
Вопрос: Какие побочные эффекты возможны при приеме Триампура для похудения?
Ответ: Возможны обезвоживание, нарушение электролитного баланса, слабость, головокружение и проблемы с почками.
Вопрос: Сколько дней можно пить Триампур, чтобы похудеть?
Ответ: Препарат не предназначен для длительного приема с целью похудения. Курс лечения определяется врачом.
Вопрос: Можно ли совмещать Триампур с алкоголем при диете?
Ответ: Нет, алкоголь усиливает диуретический эффект и риск обезвоживания, а также нагрузку на печень.
Вопрос: Что эффективнее для похудения: Триампур или Верошпирон?
Ответ: Оба препарата не предназначены для похудения. Выбор между ними должен делать врач на основе диагноза.
Вопрос: Влияет ли Триампур на аппетит?
Ответ: Нет, препарат не влияет на аппетит и не сжигает жир, он лишь выводит лишнюю жидкость.
Вопрос: Какие анализы нужно сдать перед приемом Триампура?
Ответ: Необходимо сдать анализ крови на электролиты (калий, натрий) и проверить функцию почек.
Вопрос: Вернется ли вес после отмены Триампура?
Ответ: Да, потерянный вес (вода) вернется в течение нескольких дней после прекращения приема препарата.
© 2018 Все права защищены. помощь женщинам в похудении Hudeem911.ru
Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.