Избыточный вес, помимо внешней непривлекательности, трудностей в самообслуживании и выборе одежды, психологических и сексуальных проблем, значительно ухудшает качество жизни и может привести к гормональным нарушениям, сахарному диабету, заболеваниям сердечно-сосудистой системы, злокачественным новообразованиям, ночному апноэ. С этой проблемой сталкиваются миллионы людей любого возраста и социального статуса. И дело совсем не в генетике – современные люди генетически не отличаются от своих предков. Во все времена пища, потребляемая сверх необходимой, превращается в подкожный и висцеральный (внутренний) жир, который организм накапливает про запас. Но если вплоть до начала прошлого столетия избыточный вес считался признаком богатства и достатка, то в наши дни 90-95% случаев избыточной массы тела – это следствие образа жизни. И хотя в каждом случае набор лишних килограммов с высокой вероятностью вызван комплексом причин, на первый план выходят нездоровое питание и низкая физическая активность.
Переедание и снижение физической активности приводят к тому, что поступление энергии с пищей превышает ее расход.
Чтобы снизить массу тела, иногда достаточно немного скорректировать привычное пищевое поведение и образ жизни.
Современный человек потребляет много калорийной и жирной пищи, сладких и алкогольных напитков, что приводит к увеличению массы тела. Мы стали меньше двигаться, чаще пользоваться транспортом и вести сидячий образ жизни. Немалую роль играют недостаток сна, наличие некоторых заболеваний, прием лекарственных препаратов и генетические особенности (куда уж без них!).
Древнегреческий врач Гиппократ в трактате «О здоровом образе жизни» рекомендовал тучным людям питаться рыбой и мясом с зелеными приправами. При этом он считал, что от жиров отказываться не следует, поскольку они способствуют насыщению, но количество потребляемой пищи должно зависеть от возраста, профессии, местности проживания, времени года.
Основу борьбы с лишним весом составляет сбалансированное рациональное гипокалорийное питание.
C помощью диетотерапии снижается избыточная масса общей подкожной и абдоминально-висцеральной жировой ткани, избыток которой наиболее часто провоцирует развитие осложнений. Рекомендуется постепенное, длительное изменение характера питания, пищевых привычек, а не временное ограничение употребления каких-либо продуктов или их групп.
Организм человека – это взаимосвязанный механизм. Даже незначительный стресс отрицательно воздействует на психологическое состояние и провоцирует сбой в работе внутренних систем. Иногда от затяжного стресса нарушается функционирование ЖКТ, ухудшается состояние волос и самочувствие. Стрессы, депрессии, неврозы – подобные проблемы могут привести к потере аппетита и недостаточному усвоению питательных элементов из пищи.
Потеря веса при стрессе – это распространенное явление. Некоторые люди, сталкиваясь с психологическими проблемами, долго и безуспешно пытаются похудеть. Другие, наоборот, не знают, как бороться с резкой потерей веса и истощением организма. Иногда на фоне ослабления иммунной системы происходит развитие эндокринных заболеваний, в результате чего пациенту проблематично набрать даже 1 кг.
Почему происходит потеря веса при неврозе и стрессе? Нервное потрясение, даже кратковременное, ведет за собой усиленный расход калорий. Хронический стресс, с которым некоторые люди живут годами, даже не подозревая о наличии у себя психологического отклонения, каждый день отрицательно воздействует на метаболизм.
Похудение на фоне стресса – это первый этап на пути к депрессии и переутомлению.
Если не минимизировать воздействие психологических факторов, то у пациента впоследствии развивается анорексия или происходит истощение всего организма.
Стресс сопровождается спазмами мускулатуры ЖКТ, что препятствует нормальному пищеварению и отрицательно влияет на аппетит. В результате организм недополучает полезных элементов и витаминов. Именно потеря аппетита считается одной из основных причин похудения при стрессе.
Еще одно патологическое состояние, способствующее потере веса – депрессия. К ее развитию редко ведет какая-то одна причина, обычно это совокупность нескольких факторов: генетика, особенность образа жизни и т.п. Вероятность столкнуться с депрессией увеличивается, если у пациента было трудное детство либо в его жизни произошли трагические события. К развитию патологического состояния может привести и соматический недуг, например, болезнь Паркинсона. У некоторых пациентов проявлению симптоматики депрессии способствует прием ПАВ, спиртных напитков или определенных медикаментов.
У больного отмечается возникновение проблем со сном, пропадает аппетит, нарушается стул. В таких ситуациях допустимой потерей веса считается максимум 5% от общей массы в течение 30 дней. Также депрессия характеризуется упадком сил и потерей интереса к жизни. У некоторых пациентов ситуация складывается с точностью до наоборот, у них появляется «звериный» аппетит, увеличивается продолжительность сна и растет вес.
Психомоторная заторможенность характеризуется бедной и вялой речью, замедляется мышление, кожные покровы становятся болезненно белыми. Пациенту сложно формулировать собственные мысли. При неврозе клиническая картина заболевания включает в себя и потерю веса.
Развиваются они в результате затяжных конфликтов, психологических травм, сильного эмоционального перенапряжения и т.п. Физиологическая основа развития патологии представлена слабостью нейрофизиологической системы. Потеря веса считается физическим проявлениям невроза. Помимо этого, у пациента наблюдается сильная утомляемость, проблемы с аппетитом, боли разной этиологии, расстройства сна и т.д.
Невроз негативно воздействует и на психику больного. Зачастую человек на уровне фанатизма начинает придерживаться разных диет либо вовсе отказываться от еды, т.к. возникает непереносимость некоторых запахов и вкусов. Болевые ощущения и позывы к рвоте при виде продуктов могут быть спровоцированы как психическими отклонениями, так и патологиями ЖКТ, усугубленным неврозом.
Потерю веса можно условно разделить на 2 категории: целенаправленное похудение и несвязанное с мероприятиями для изменения массы тела. В первом случае речь идет о похудении после диеты, интенсивных физических нагрузок, голодания или принятия сомнительных препаратов, обещающих в короткий срок подарить стройную фигуру.
Второй вид похудения диагностируется в том случае, если человек не предпринимал никаких действий, чтобы изменить цифру на весах. В этом случае потеря веса связана с развитием разных недугов или физиологическими состояниями (например, беременность).
Медики уверяют, что похудение дополнительно стоит поделить на нормальное (не наносит вреда здоровью пациента) и опасное (снижение веса идет очень быстро, что наносит сильный удар по здоровью). Назвать какие-то конкретные показатели сложно, поскольку для каждого человека эти цифры индивидуальны. Все зависит от исходных данных, возраста, наличия хронических недугов и т.д.
Также похудение может быть постепенным (если пациент придерживается диетического питания, рассчитанного на потерю 4-5 кг за 30 дней) или резким (человек избавляется до 10 кг за неделю).
Тяжелая степень отклонения несет серьезную угрозу для жизни и является показанием к интенсивной терапии.
Основное осложнение при большой потере веса – это кахексия (крайняя степень истощения организма). Подобное состояние влечет за собой ряд негативных последствий:
В тяжелых ситуациях в организме запускаются необратимые процессы, которые приводят к инвалидности или летальному исходу.
Если человек решил избавиться от лишнего веса, предварительно посоветовался с терапевтом и диетологом, подобрал правильное питание, составил схему тренировок, то с вероятностью в 95% он постепенно начнет худеть. При этом в процессе борьбы за стройную фигуру рекомендуется постоянно наблюдаться у врача и периодически сдавать анализы, чтобы похудение шло естественно и без вреда для организма.
Обращаться за медицинской помощью нужно в том случае, если наблюдается резкая потеря веса (больше 5% от общей массы менее, чем за 30 дней) или похудение сопровождается нетипичными состояниями. При возникновении таких признаков, как повышенная температура, болевые ощущения, кожные высыпания, тошнота, изменение поведения, стремительная потеря веса, необходимо срочно посетить врача.
Похудение может быть запланированным, когда человек тренируется, придерживается ПП и т.п. При приеме некоторых лекарственных средств, выписанных врачом, может проявиться такой побочный эффект, как потеря аппетита. В результате пациент начинает быстро терять вес. Это тоже негативно влияет на организм, но подобные процессы протекают под наблюдением специалиста, поэтому считаются допустимыми.
Однако, когда идет потеря веса без причины, это явный сигнал о том, что в организме не все в порядке. Само по себе похудение не считается специфическим симптомом, который поможет врачам поставить диагноз. Но оно позволит выявить проблему на ранней стадии и подобрать эффективное лечение.
Большой избыточный вес (ожирение) несет с собой последствия для здоровья, особенно для сердца. Люди с ожирением значительно чаще страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы, чем люди с нормальным весом.
Многие сердечные заболевания, такие как мерцательная аритмия, сердечная недостаточность или инсульт, чаще встречаются у людей с ожирением. Сочетание ожирения и диабета 2-го типа считается особенно губительным для сердца и сосудов, но при высокой степени ожирения сердечно-сосудистый риск возрастает и без диабета.
Среди женщин, принимающих противозачаточные таблетки, женщины с ожирением подвергаются существенно более высокому риску развития тромбов, которые могут закупоривать кровеносные сосуды, по сравнению с женщинами с нормальным весом.
При нормализации массы тела риск сердечно-сосудистых заболеваний также снижается. Снижение веса благотворно влияет и на людей, которые уже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями: по данным масштабного обзорного исследования, люди с ожирением и сердечной недостаточностью в результате снижения веса смогли значительно улучшить работу сердца, физическую выносливость и качество жизни.
Сахарный обмен часто нарушается как у людей с избыточным весом, так и у людей с ожирением. Увеличение доли жира в теле способствует развитию инсулинрезистентности. При инсулинрезистентности снижается чувствительность клеток тела к гормону инсулину и они усваивают меньше сахара (глюкозы) из крови. Уровень сахара в крови повышается, увеличивая риск развития диабета 2-го типа. Врачи называют эту стадию преддиабетом. Значительный избыточный вес (ожирение) — один из важнейших факторов, влияющих на развитие диабета 2-го типа. Риск развития диабета 2-го типа у людей с ожирением повышен более чем в три раза. Снижение веса может уменьшить этот риск.
Избыточный вес и ожирение могут нарушать обмен сахара в крови и во время беременности: у беременных женщин с большим избыточным весом повышен риск развития гестационного диабета (так называемый сахарный диабет беременных).
Значительный избыточный вес — ожирение — является самостоятельным хроническим заболеванием, а также повышает риск развития различных вторичных заболеваний. Наличие избыточного веса или ожирения у человека определяется, в частности, по индексу массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела (ИМТ) — это способ количественной оценки массы тела по отношению к росту. При ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м² считается, что вес человека в норме. При ИМТ от 25 кг/м² говорят об избыточном весе. Индекс массы тела 30 кг/м² и выше указывает на ожирение.
ИМТ рассчитывается следующим образом: масса тела (кг), разделенная на квадрат роста (м²).
Взрослый человек ростом 1,75 м и весом 90 кг имеет ИМТ 29,4 кг/м² и, следовательно, избыточный вес.
Таблица №1
|
Индекс массы тела |
Категория веса |
|
ИМТ меньше 18,5 кг/м² |
|
|
Недостаточный вес |
|
|
ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м² |
Нормальный вес |
|
от ИМТ 25 кг/м² |
Избыточный вес |
|
ИМТ от 25 до 29,9 кг/м² |
Предожирение |
|
от ИМТ 30 кг/м² |
Ожирение |
|
ИМТ от 30 до 34,9 кг/м² |
|
|
Ожирение I степени |
|
|
ИМТ от 35 до 39,9 кг/м² |
Ожирение II степени |
|
ИМТ 40 кг/м² или больше |
Ожирение III степени |
Помимо индекса массы тела на риск развития вторичных заболеваний влияет также распределение жира в организме. При избыточном отложении жировой ткани в области живота (абдоминальном ожирении) риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2-го типа особенно высок. Количество жира в области живота можно оценить, измерив окружность талии.
У женщинабдоминальное ожирение диагностируют при окружности талии 88 см и более. У мужчин о наличии абдоминального ожирения свидетельствует окружность талии 102 см и более.
Если вы уже страдаете избыточным весом или ожирением, при снижении веса в центре внимания должно быть ваше здоровье, самочувствие и качество жизни: люди с избыточным весом и ожирением могут постепенно снизить влияние этого состояния на здоровье, похудев здоровым способом, и тем самым предотвратить множество различных заболеваний.
Если у вас уже есть лишний вес или ожирение, при похудении риск развития диабета 2-го типа также снижается. Люди с ожирением и преддиабетом могут предотвратить развитие диабета 2-го типа, если снизят массу тела на 10 процентов.
Чтобы снизить вес при ожирении, необходимо последовательно и навсегда изменить образ жизни. Посоветуйтесь с врачом, как лучше сбросить вес здоровым способом без ущерба для организма. При изменении рациона следует опираться на рекомендации квалифицированного диетолога.
Чтобы вес снижался, необходим дефицит энергии, или отрицательный энергетический баланс. Это означает, что тело должно расходовать больше энергии, чем получает. Уровень суточного потребления энергии у разных людей разный. Измерить и оценить его может например, врач или диетолог. Исходя из результата можно разработать стратегию здорового снижения веса.
Независимо от расхода энергии и калорий весы покажут вам, находитесь ли вы в положительном (набор веса), отрицательном (потеря веса) или равномерном (поддержание веса) энергетическом балансе.
Прежде чем начать снижать вес при ожирении, рекомендуется проконсультироваться с врачом. После подробной консультации и проверки состояния здоровья врач может посоветовать подходящую стратегию снижения веса с учетом предыдущих заболеваний, показателей анализов и состояния опорно-двигательного аппарата (например, проблем с суставами).
Это помогает ставить реалистичные цели и начинать с малого. После первых успехов цели могут быть скорректированы. Снижение веса на 5–10 процентов от массы тела уже положительно сказывается на здоровье. В месяц следует терять от 1 до 2 килограммов.
Важно, чтобы периодические колебания веса или плато не выбили вас из колеи. Сравнение с другими тоже не всегда продуктивно. Мужчины зачастую теряют жир быстрее, чем женщины, особенно на начальном этапе. Однако в итоге преимущества для здоровья получают представители обоих полов.
Таблица №2
| Если потеря веса идет без видимых причин, то стоит отправиться на консультацию к терапевту | |
|---|---|
| Анализ крови | Общий и биохимический анализ поможет выявить неспецифические симптомы воспаления, например, лейкоцитоз. Для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта измеряют уровни пищеварительных энзимов. |
| Гормональный профиль | Для начала проводится стандартное исследование плазмы на глюкозу и выявление количества инсулина, чтобы подтвердить сахарный диабет I типа. Если похудение сочетается с клинической картиной тиреотоксикоза, то проводят замеры концентрации Т3 и Т4 в крови. |
| УЗИ | Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гастроэнтерологических заболеваний, проводится ультразвуковое исследование брюшной полости. В процессе осмотра специалист обращает внимание на строение органа, дефекты стенки кишечника и т.п. УЗИ щитовидки позволяет исключить гипертиреоз. |
| Инструментальная визуализация | Если ультразвук показал патологию, то дополнительно назначается ЭГДС, колоноскопия и рентген пищеварительного тракта. При подозрении на повреждение гипофиза проводится рентгенограмма турецкого седла, МРТ и КТ мозга. |
| Дополнительные обследования | При болевых ощущения в зубах рекомендуется посетить дантиста и провести рентген челюсти. Если похудение сопровождается психическими расстройствами, то требуется осмотр у невролога и психотерапевта. Для подтверждения инфекции, как причины резкой потери веса, проводят анализ кала и серологических реакций. |
Столкнувшись с проблемой потери веса, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Подобный симптом свидетельствует о развитии в организме патологических процессов. Если пациент потерял больше 15% от общей массы или похудение сопровождается резким ухудшением самочувствия, то нужно срочно обращаться к врачу. До уточнения причины отклонения больному назначают высококалорийное питание и неспецифические симптоматические медикаменты. Это позволит улучшить метаболизм, привести в норму вес и восстановить физическую форму, но само заболевание таким способом вылечить нельзя.
Таблица №3
| Курс терапии зависит от патологии, спровоцировавшей резкое похудение, но в любой ситуации пациенту необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества витаминов и питательных веществ | |
|---|---|
| Нестероидные противовоспалительные препараты | Назначаются при разных патологиях. Чтобы минимизировать их негативное воздействие на слизистую желудочно-кишечного тракта, используются селективные ингибиторы. |
| Антибиотики | Эффективны при бактериальных патологиях любой формы. Лекарственное средство подбирается индивидуально после проведения анализа бактериологического посева и выполнения тестирования на чувствительность микрофлоры. |
| Антисептики | Полоскания с хлоргексидином или мирамистином удаляют патогенные микроорганизмы в ротовой полости, очищают зубы. Это ускоряет процесс восстановления при стоматитах и повреждении десен. |
| Гормоны | Опасная потеря веса при патологиях щитовидки лечится с помощью антагонистов тироксина, ингибирующих выработку гормонов. При тяжелой форме сахарного диабета используют инсулин кратковременного или длительного действия. |
| Ферменты | При хроническом панкреатите прописывают ферментные средства в сочетании с желчными кислотами. Такая комбинация препаратов способствует улучшению пищеварения и всасыванию полезных элементов. |
| Антидепрессанты | Если похудение идет на фоне депрессии, то пациенту подбирают агонистов серотониновых рецепторов. Медикаменты приводят в порядок эмоциональный фон и возрождают интерес к жизни. |
Больным с нервно-психическими отклонениями дополнительно требуется помощь психотерапевта. Специалист поможет выявить первопричину недуга, устранить негативную симптоматику и вернуть человека к нормальной жизни.
Основной профилактической мерой резкой потери веса является предупреждение патологий, которые могут спровоцировать подобное отклонение. Для этого необходимо своевременно проходить диагностику и лечить соматические либо неврологические болезни, а также избегать эмоционального перенапряжения и физического переутомления.
Чтобы впоследствии не пришлось целенаправленно бороться с лишним весом, рекомендуется придерживаться правильного питания, вводить в рацион здоровые и полезные блюда, дозированно заниматься спортом и избавиться от вредных привычек.
Принимать пищу следует без спешки, осознанно наслаждаясь едой. Это поможет вам лучше понимать свои ощущения при голоде и сытости. Дневник питания поможет вам объективно оценить свое пищевое поведение и обнаружить ненужные калорийные ловушки. Также его можно обсудить на консультации у диетолога.
Регулярная физическая активность помогает оптимизировать энергетический баланс и поддерживать здоровое похудение в течение длительного времени. Благодаря спорту и регулярным физическим нагрузкам тело наращивает мышцы, которым даже в состоянии покоя требуется больше энергии, чем жировой ткани. Это увеличивает потребление энергии.
Для снижения лишнего веса специалисты рекомендуют уделять тренировкам на выносливость не менее 150, а лучше 200–250 минут в неделю. Это улучшит вашу физическую форму и самочувствие. Важно заранее проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать подходящий в вашем случае вид спорта. Обычно рекомендуются виды спорта без сильных нагрузок на суставы, такие как плавание, велосипед или скандинавская ходьба.
Чтобы повысить физическую активность, полезно присоединиться к какой-нибудь группе или клубу. Вместе заниматься веселее, а еще в компании легче преодолеть внутреннюю пассивность.
Как правило, можно найти множество способов включить больше движения в повседневную жизнь и не сидеть на месте подолгу. Например, чаще подниматься по лестнице, выходить из автобуса на одну остановку раньше и проходить остаток пути пешком или совершать расслабляющие прогулки по вечерам.
Чтобы снизить массу тела и надолго удержать достигнутый результат, часто приходится не только изменить питание и увеличить физическую активность, но также пересмотреть и скорректировать привычный образ жизни. Поведенческая терапия, учитывающая вашу индивидуальную ситуацию, может помочь в выработке стратегии долгосрочного изменения образа жизни и закреплении новых моделей поведения.
Также поведенческая терапия может научить лучше справляться с неудачами и проблемами.
Экстремальные и односторонние диеты могут приводить к недостатку питательных веществ и обычно заканчиваются так называемым эффектом йо-йо, так что вы скоро будете весить больше, чем раньше. Тот факт, что организм защищает свой вес, является стратегией выживания, которая возникла еще в те времена, когда еды было мало. В периоды голода организм снижает расход энергии, а в периоды изобилия — запасает энергию в виде жира. Поэтому за несколько недель строгой диеты можно быстро потерять вес. Однако затем вес снова начнет набираться — стоит даже немного увеличить потребление энергии по сравнению с диетой.
Эффект йо-йо не только разочаровывает, но и может негативно сказаться на вашем здоровье. Вновь образующийся жир откладывается в области живота, повышая риск развития диабета 2-го типа и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Чтобы избежатьэффекта йо-йо и предотвратить набор веса в долгосрочной перспективе, необходимо худеть медленно и навсегда изменить свой образ жизни. Поэтому новые привычки, касающиеся питания и физической активности, должны прочно войти в повседневную жизнь.
Если у вас есть лишний вес, здоровое похудение — это важный шаг на пути к улучшению качества жизни и здоровья. И хотя начало всегда дается нелегко, начинать всегда стоит — даже маленькие шаги будут приближать вас к цели. Следующие советы помогут вам внести долгосрочные изменения в свой образ жизни и похудеть с пользой для здоровья.
Специалисты по питанию помогут вам снизить вес. Например, для вас могут составить индивидуальный план питания и предложить подходящие рецепты.
Те, кто ставит перед собой реалистичные цели по весу или калориям, обычно худеют быстрее. Поэтому стоит записывать свои личные цели, например в дневнике контроля веса. Обсудите со своим врачом, какие цели для вас реалистичны.
Регулярные физические нагрузки увеличивают расход энергии и способствуют снижению веса. Даже после снижения веса регулярные физические упражнения важны, чтобы поддерживать достигнутый вес, избежать эффекта йо-йо и оставаться здоровым в целом.
Вопрос: Как быстро похудение влияет на здоровье сердца?
Ответ: Уже при снижении веса на 5-10% значительно уменьшается нагрузка на сердечно-сосудистую систему и снижается артериальное давление.
Вопрос: Может ли похудение обратить вспять диабет 2-го типа?
Ответ: Да, значительная потеря веса (обычно более 15 кг) может привести к ремиссии диабета 2-го типа у многих пациентов.
Вопрос: Какие риски для здоровья несет слишком быстрое похудение?
Ответ: Быстрое похудение может вызвать дефицит питательных веществ, потерю мышечной массы, проблемы с желчным пузырем и замедление метаболизма.
Вопрос: Влияет ли потеря веса на качество сна?
Ответ: Да, снижение веса часто уменьшает симптомы апноэ сна и улучшает общее качество и продолжительность сна.
Вопрос: Как похудение сказывается на суставах?
Ответ: Каждый потерянный килограмм снижает нагрузку на коленные суставы примерно на 4 кг, что значительно уменьшает боль при артрите.
Вопрос: Улучшает ли похудение психическое здоровье?
Ответ: Многие отмечают повышение самооценки и снижение симптомов депрессии, хотя важно следить за здоровым отношением к еде.
Вопрос: Что такое эффект йо-йо и чем он опасен?
Ответ: Это циклы потери и набора веса, которые могут нарушить метаболизм и увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Вопрос: Как похудение влияет на уровень холестерина?
Ответ: Снижение веса обычно приводит к уменьшению уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) и триглицеридов и повышению «хорошего» холестерина (ЛПВП).
Вопрос: Влияет ли потеря веса на иммунитет?
Ответ: Умеренное и сбалансированное похудение укрепляет иммунную систему, в то время как экстремальные диеты могут ее ослабить.
Вопрос: Через какое время после начала похудения заметны первые улучшения здоровья?
Ответ: Первые положительные изменения, такие как снижение давления и уровня сахара в крови, могут наблюдаться уже через 2-4 недели.
© 2018 Все права защищены. помощь женщинам в похудении Hudeem911.ru
Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.