Уреазный дыхательный тест (13C-УДТ) — это современный, абсолютно безопасный и неинвазивный метод диагностики инфекции Helicobacter pylori — бактерии, которая является основной причиной гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также ассоциирована с риском развития рака желудка.
В отличие от ФГДС (гастроскопии), дыхательный тест не доставляет пациенту дискомфорта и является идеальным выбором для первичной диагностики и контроля эффективности проведенного лечения.
Как работает уреазный тест?
Принцип метода основан на уникальной способности бактерии H. pylori вырабатывать особый фермент — уреазу. В желудке человека уреаза расщепляет мочевину на аммиак и углекислый газ.
Пациент выпивает раствор, содержащий специальную «меченую» мочевину (13C). Если в желудке присутствует Helicobacter pylori, ее уреаза немедленно расщепит эту мочевину. Выделившийся в процессе углекислый газ (13CO₂) всасывается в кровь, достигает легких и выводится с выдыхаемым воздухом.
Через короткое время пациент выдыхает в специальный контейнер, и современный анализатор с высокой точностью определяет концентрацию «меченого» углекислого газа в выдохе.
Кому необходимо пройти исследование?
- При симптомах заболеваний ЖКТ: регулярные боли в верхней части живота, изжога, отрыжка, тошнота, чувство быстрого насыщения.
- Для первичной диагностики H. pylori без необходимости проведения ФГДС.
- Для контроля эффективности эрадикационной терапии (уничтожения бактерии) через 4-6 недель после окончания курса лечения.
- В ходе диспансеризации для выявления инфицирования.
- Если у ближайших родственников был диагностирован рак желудка.
Подготовка к тесту: важные правила
Достоверность результата на 90% зависит от правильной подготовки.
- Тест проводится строго натощак. Последний прием легкой пищи должен быть за 8-14 часов до процедуры. Пить можно только чистую воду.
- Отказ от лекарств: За 2-4 недели до теста необходимо прекратить прием антибиотиков и препаратов висмута. За 2 недели — исключить ингибиторы протонной помпы (Омез, Нексиум, Париет и др.) и антисекреторные препараты. За 2 дня — отказаться от обезболивающих (НПВС) и антацидов (Альмагель, Маалокс). Обязательно согласуйте отмену препаратов с вашим врачом!
- Запрет на алкоголь: За 3 суток до исследования исключается любой алкоголь.
- В день теста: Нельзя курить за 3 часа до процедуры. Утром рекомендуется почистить зубы и тщательно прополоскать рот.
Как проводится процедура?
- Пациент делает первый выдох в специальный пакет или пробирку (контрольная проба).
- Затем выпивает 200 мл раствора с «меченой» мочевиной (13C). Раствор безвкусный или имеет легкий цитрусовый/яблочный вкус.
- После приема раствора необходимо посидеть спокойно в течение 30-40 минут (нельзя есть, пить, активно двигаться).
- Через 30-40 минут пациент делает второй выдох в другой пакет.
- Обе пробы маркируются и отправляются в анализатор.
Вся процедура занимает около 40-50 минут.
Расшифровка результатов
Результат теста на хеликобактер выдается в виде числового значения (DOB — Delta Over Baseline — изменение изотопного состава углекислого газа в выдыхаемом воздухе).
- Отрицательный результат (норма): DOB . Это означает, что активная инфекция Helicobacter pylori в желудке не обнаружена.
- Положительный результат: DOB > 4-5‰. Указывает на наличие активной инфекции Helicobacter pylori.
Примечание: Референсные значения (порог в 3, 4 или 5‰) могут незначительно отличаться в зависимости от используемого оборудования и реагентов. Точную интерпретацию всегда проводит врач.
Преимущества 13C-уреазного дыхательного теста
- Высокая точность (чувствительность и специфичность свыше 95-98%).
- Полная безопасность и неинвазивность (нет травм, нет облучения).
- Комфорт для пациента (никаких неприятных ощущений, подходит для детей и беременных).
- Быстрое получение результата (в течение нескольких минут/часов).
- Идеален для контроля лечения — позволяет объективно оценить успех эрадикации.
Если вы столкнулись с проблемами желудочно-кишечного тракта или вам необходимо проверить эффективность лечения, уреазный дыхательный тест — это ваш современный и надежный выбор. Обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для назначения и правильной подготовки к исследованию.
